Судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц. Экспертиза половых состояний и при преступлениях против половой неприкосновенности

Поводы и порядок проведения экспертизы потерпевших, обвиняемых и др. лиц

Поводы для судебно-медицинской экспертизы живого человека весьма многочисленны и разнообразны и в принципе могут быть разделены на следующие группы:
1. Экспертиза состояния здоровья:
а) определение степени вреда здоровью в результате внешнего воздействия,
б) определение процента утраты общей и профессиональной трудоспособности,
в) определение физического здоровья (симуляция, диссимуляция, аггравация, дисаггравация, членовредительство и другие).
2. Экспертиза половых состояний:
а) определение половой неприкосновенности,
б) определение спорных половых состояний (истинный или ложный гермафродитизм),
в) определение беременности, бывших родов, самопроизвольного и криминального абортов, преждевременных родов.
г) определение репродуктивных функций (способность к совокуплению,
оплодотворению, зачатию и другие).
3. Экспертиза при половых преступлениях:
а) определение насильственного полового сношения,
б) определение развратных действий,
в) определение характера иных сексуальных действий (мужеложство, лесбиянство и другие),
г) определение заражения венерической болезнью и ВИЧ инфекцией.
4. Экспертиза по гражданским делам:
а) определение спорного отцовства, спорного материнства и подмены детей,
б) определение возраста,
в) установление тождества личности,
г) определение вреда здоровью, вследствие неправомерных действий медицинского персонала.
Экспертиза проводится только по постановлению органов дознания, следствия и по определению суда. В редких случаях может быть судебно-медицинское освидетельствование, которые проводится по направлению судебно-следственных органов. В соответствии с этим будут составляться разные документы.
В случае экспертизы составляется заключение эксперта на основании 80 ст УПК; в случае освидетельствования составляется акт судебно-медицинского освидетельствования. В случае возбуждения уголовного дела, если составлен акт медицинского освидетельствования он не имеет юридической силы как доказательство, поэтому чаще назначает экспертиза.
К списку вопросов.

Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью

При разрешении вопроса о тяжести вреда здоровью эксперт должен строго придерживаться ст. ст. 111, 112, 115 УК РФ, предусматривающих умышленное причинение вреда здоровью.Основным документом является Постановление Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 "Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека" и приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. N 194н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ КРИТЕРИЕВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА».
Медицинские критерии являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.
Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.
УК РФ различает: тяжкий вред здоровью, среднюю тяжесть вреда здоровью и легкий вред здоровью. Кроме того УК РФ предусматривает особые способы причинения повреждений: побои, мучения, истязания, установление которых не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта. Решение этого вопроса относится к компетенции органов дознания, предварительного следствия, прокуратуры и суда.
Экспертиза тяжести вреда здоровью производится по квалифицирующим признакам:
Тяжкий вред здоровью
В соответствии со ст. 111 УК РФ признаком тяжкого вреда здоровью является опасный для жизни вред здоровью, а при отсутствии этого признака – последствия причинения вреда здоровью:
- потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;
- прерывание беременности;
- психическое расстройство;
- заболевание наркоманией либо токсикоманией;
- неизгладимое обезображивание лица;
- значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
- полная утрата профессиональной трудоспособности.
Признаками вреда здоровью средней тяжести являются:
-отсутствие опасности для жизни
-отсутствие последствий, указанных в ст. 111 УК РФ в отношении тяжкого вреда здоровью и изложенных выше
-длительное расстройство здоровья
-значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее, чем на одну треть
Под длительным расстройством организма следует понимать временную утрату трудоспособности, продолжительностью свыше 3-х недель (более 21 дня).
Под значительной стойкой утратой трудоспособности менее, чем на одну треть, следует понимать утрату общей трудоспособности от 10 до 30% включительно.
Легкий вред здоровью
Признаками легкого вреда здоровью являются:
-кратковременное расстройство здоровья
-незначительная стойкая утрата общей трудоспособности
Кратковременным следует считать расстройство здоровья, повлекшее временную утрату трудоспособности продолжительностью не свыше 3-х недель (до 21 дня включительно).
Под незначительной стойкой утратой трудоспособности подразумевается стойкая утрата общей трудоспособности менее 10%.
К списку вопросов.

Побои, мучения, истязания

Побои не составляют особого вида повреждений. Они являются действиями, характеризующимися нанесением многократных ударов. Небольшие, немногочисленные повреждения (ссадины, кровоподтеки, небольшие поверхностные раны), не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, не расцениваются как вред здоровью. Если побои не оставляют после себя никаких объективных следов, то судебно-медицинский эксперт в своем заключении отмечает жалобы потерпевшего, указывает, что объективных признаков повреждений не обнаружено. При этом вред здоровью не определяется. В подобных случаях установление факта побоев относится к компетенции органов дознания, следствия и суда.
Мучения и истязания представляют собой действия, в результате которых может возникать вред здоровью.
Мучения – это умышленные действия, причиняющие страдания (заболевания) путем длительного лишения пищи, питья или тепла; либо помещения (или оставления) потерпевшего во вредные для здоровья условия либо другие сходные действия.
Истязания – действия, связанные с многократным или длительным причинением боли
К списку вопросов.

Экспертиза спорных половых состояний и половых преступлений

Установление истинного пола может быть необходимым при расторжении брака, при призыве на военную службу, при половых преступлениях и пр.
Истинная двуполость (гермафродитизм) характеризуется наличием у субъекта как мужских, так и женских половых желез (яичек и яичников).
Ложный гермафродитизм характеризуется наличием у субъекта половых желез одного пола и нарушенных половых органов противоположного пола.
В диагностике истинного пола имеет значение также определение генетического пола по Х и У – хроматину в ядрах лейкоцитов или эпителии слизистой полости рта.
Определение производительной способности у мужчин сводится к установлению способности к половому сношению и оплодотворению. Способность к оплодотворению устанавливается путем исследования семенной жидкости (спермы). Неспособность к половому сношению (импотенция) устанавливается комиссионно.
У женщин производительная способность складывается из способности к половому сношению и зачатию. Экспертиза проводится с участием гинеколога.
Определение половой неприкосновенности сводится, в основном, к установления признаков бывшего полового сношения. При этом имеют значение дефлорация, обнаружение во влагалище спермы, беременность.
При судебно-медицинской экспертизе женщины, потерпевшей при изнасиловании, могут разрешаться следующие вопросы:
- о нарушении девственности;
- о бывшем половом сношении;
- о знаках физического насилия и тяжести причиненного вреда здоровью;
- о беременности;
- о заражении венерическим заболеванием или ВИЧ-инфекцией;
- о возрасте (если документы о возрасте отсутствуют), а это имеет принципиальное значение (например, при изнасиловании).
Применительно к подозреваемому (к подозреваемым) могут разрешаться следующие вопросы:
- о способности к половой жизни;
- о бывшем недавно половом сношении и о возможности его совершения с конкретной женщиной (потерпевшей);
- о повреждениях;
- о наличии венерического заболевания и ВИЧ-инфекции.
К списку вопросов.